DN 보도에 따르면, 전 세계적으로 젊은 여성들 사이에서 여성 성형 수술이 증가하는 추세이며, 스웨덴의 미용 클리닉에서도 음순 축소술, 클리토리스 거상술 등 다양한 시술을 제공하고 있습니다. 그러나 산부인과 전문의들은 이러한 시술에 대한 과학적 근거가 부족하다고 지적하며 신중한 입장을 보이고 있습니다.
여성 성형 수술 현황
스웨덴의 주요 미용 클리닉에서는 현재 여성의 민감한 부위에 대한 다양한 시술을 제공하는 것이 일반적입니다. 이러한 시술은 종종 장미나 반으로 나뉜 오렌지 이미지와 함께 홍보되며, 이는 시술이 추구하는 미적 이상과 유사한 이미지를 전달합니다. 국제 미용 성형 외과 학회(Isaps)에 따르면, 특히 18세에서 34세 사이의 여성들 사이에서 지난 10년간 음순 축소술을 포함한 여성 성형 수술이 전 세계적으로 빠르게 증가했습니다. 이러한 미용 기준은 소셜 미디어를 통해 확산되고 있으며, 'innies'(안으로 말려 들어간 음순)와 'outies'(밖으로 보이는 음순)와 같은 속어가 사용되고 있습니다. 그 외 일반적인 시술로는 클리토리스 거상술, 치골 지방 흡입, 질 축소술 등이 있습니다.
시술 경험자의 긍정적 평가와 의학적 우려
스톡홀름의 인스키니티(Inskinity) 클리닉의 성형외과 의사 리카 뵈르트하임(Riikka Veltheim)은 그녀의 환자들이 특히 여성 성형 수술 후 삶의 질 향상에 대한 긍정적인 피드백을 가장 많이 제공한다고 언급했습니다. 그녀의 환자들 대다수는 자전거 타기, 승마, 성관계 시 발생하는 쓸림이나 통증, 또는 질의 이완감 및 누출과 같은 신체적 불편함을 겪고 있어 도움을 요청합니다. 뵈르트하임은 미용적인 이유로만 수술을 받는 환자들도 수술하며, 특히 내음순 축소를 원하는 젊은 여성들이 많다고 덧붙였습니다. 그녀는 내음순 축소를 통해 평생 동안 수치심을 느꼈던 부분을 개선하고 쓸림 증상도 완화될 수 있다고 설명했습니다.
그러나 이러한 미용 시술이 제공되는 것과는 대조적으로, 산부인과 전문의들의 권고는 반대 방향을 향하고 있습니다. 스웨덴 산부인과 전문의 협회(SFOG)는 2019년에 외음부 및 질의 미용 수술에 대한 국가 지침을 발표했으며, 이는 현재까지 유효합니다. 이 지침에 따르면, 미용적 여성 성형 수술의 이점, 신경 손상 위험, 그리고 최적의 음순 축소 방법에 대한 충분한 과학적 증거가 부족합니다. 댄더리드 병원(Danderyds sjukhus)의 산부인과 과장이자 SFOG의 외음부 질환 전문가 그룹 의장인 울리카 헤디니(Ulrika Heddini)는 "건강하고 정상적으로 기능하는 조직에 대한 모든 미용적 여성 성형 수술을 권장하지 않는다. 시술을 권장하려면 의학적 이유가 필요하다"고 말했습니다.
의학적 근거 부족 및 잠재적 위험
SFOG의 지침에 따르면, 각 사례는 개별적으로 평가되어야 하며, 예를 들어 음순 축소가 의학적으로 정당화되는 센티미터 기준은 없습니다. 헤디니는 "쓸림을 유발하는 매우 큰 비대칭은, 보호 연고와 같은 다른 치료법을 먼저 시도한 후에 고려될 수 있는 이유가 될 수 있다"고 언급했습니다. 또한, 신체 이형 장애와 같은 다른 진단을 배제하기 위한 철저한 정신과적 및 성의학적 평가가 권장됩니다. 환자는 외음부의 정상적인 다양한 형태에 대한 정보를 제공받고 필요한 경우 상담 지원을 받아야 합니다.
쇠데르셰페트 병원(Södersjukhuset)의 산부인과 과장이자 카롤린스카 연구소(Karolinska institutet)의 의학 박사인 안나 묄러(Anna Möller)는 여성이 미용적인 이유로 건강한 생식기를 수술하는 것을 안타깝게 생각한다고 말했습니다. 그녀는 내음순이 질 입구와 요도구를 보호하는 역할을 하며, 이는 음핵포가 음핵을 보호하는 것과 같다고 설명했습니다. 묄러는 "이곳은 신경이 밀집된 부위이며, 이곳의 피부를 제거하면 신체의 자연적인 보호 기능도 제거된다. 그러면 더 많은 쓸림과 통증을 겪을 위험이 있다"고 경고했습니다.
SFOG가 권고안을 마련한 배경에는 환자 보험 회사인 뢰프(Löf)가 '미용적 여성 성형 수술로 인해 평생 손상을 입은' 여성 사례에 주목한 것이 있습니다. 발생할 수 있는 합병증으로는 출혈, 감염, 흉터 형성, 감각 변화, 만성 통증 등이 있습니다.
스웨덴 미용 성형외과 협회(SFEP) 역시 여성 성형 수술이 '간단한' 시술로 홍보되어서는 안 된다는 점에 동의하며, 이는 민감한 부위이기 때문입니다. 동시에, 협회는 발표된 연구들이 일반적으로 높은 환자 만족도와 상대적으로 적은 합병증을 보여준다고 언급했지만, 더 많은 연구가 필요하다고 지적했습니다. SFEP의 의장이자 성형외과 및 일반외과 이중 전문의인 로즈다 쥐륌쥐쉬(Rojda Gümüscü)는 "개별 사례는 연구 및 종합된 결과와 관련하여 평가되어야 한다"고 말했습니다.
평등의 관점과 공공 의료 서비스
쥐륌쥐쉬는 한쪽으로 치우친 정보가 결국 환자들에게 피해를 줄 수 있다고 주장하며, 위험이 축소되거나 심각한 불편을 겪는 사람들이 도움을 구하는 것을 주저하게 만들 수 있다고 말했습니다. SFEP는 모든 성인 여성이 의학적 이유를 제시하지 않고도 여성 성형 수술을 받을 권리가 있다고 믿습니다. 근본적으로 협회는 이를 평등의 문제로 보고 있습니다. 쥐륌쥐쉬는 "남성들은 여성 생식기 수술에 대해 같은 의심을 받는 경우가 드물다. 여성의 여성 성형 수술에 도덕적 잣대를 들이댈 때, 여성의 불편함이 간과될 위험이 있다"고 말했습니다.
공공 의료 서비스에서는 시술이 종종 의학적 이유가 부족하다고 판단되기 때문에 음순 축소술이 거의 시행되지 않습니다. 그러나 출산 손상 후 여성의 민감한 부위에 대한 재건 수술은 정기적으로 이루어집니다. 묄러는 "여성들이 이러한 문제에 대해 스스로 비용을 지불하고 개인 병원에 갈 필요가 없다는 것을 이해하는 것이 중요하다"고 강조했습니다.
