HPV 백신 접종 캠페인 종료, 목표 달성 눈앞
스웨덴 스톡홀름 지역에서 자궁경부암을 유발할 수 있는 HPV(인유두종 바이러스) 백신 접종 캠페인이 마무리 단계에 접어들었습니다. 1994년부터 1999년 사이에 태어난 여성의 62%가 백신 접종을 완료했으며, 집단 면역 형성을 위한 목표치인 70%에는 미치지 못했습니다.
긍정적 평가와 추가 접종 연장
하지만 예방 접종 프로젝트의 연구 책임자인 요아킴 딜너(Joakim Dillner) 교수는 이를 긍정적으로 평가하며, “목표에는 약간 미치지 못하지만, 바이러스 확산을 약 90% 감소시킬 수 있을 것입니다. 이는 큰 성공이며, 다음 단계를 위한 매우 좋은 출발점입니다.”라고 밝혔습니다. 2021년에 시작하여 6월 30일에 종료된 이 캠페인은 2001년 이전에 태어난 여성에게도 HPV 백신 접종 기회를 제공하는 것을 목표로 했습니다. 2010년부터는 학교 보건을 통해 여학생에게, 2020년부터는 남학생에게도 백신 접종이 제공되었습니다.
새로운 단계: 선별 검사 강화
이번 캠페인이 마무리됨에 따라, 정기적인 검진을 통해 HPV 감염과 초기 세포 변화를 조기에 발견하고 치료하는 데 중점을 둘 예정입니다. 암 재단을 대표하는 울리카 오레헤드 코스트룀(Ulrika Årehed Kågström) 사무총장은 “검진 대상자들은 예정된 검진에 반드시 참여해야 합니다. 특히, 아직 백신을 접종하지 않은 분들에게는 더욱 중요합니다. 이는 머지않아 자궁경부암을 역사 속 질병으로 만들 수 있는 마지막 단계입니다.”라고 강조했습니다.
무료 접종 연장 및 목표 달성 가능성
자궁경부암을 유발하는 HPV 바이러스에 대한 백신 접종률이 70%에 도달하면, 질병 퇴치가 가능합니다. 현재 스톡홀름 지역에서는 1994년부터 1999년 사이에 태어난 여성 중 50% 미만이 백신 접종에 참여했습니다. 이에 따라, 스톡홀름 지역의 엘린 융크비스트(Elin Ljungqvist) 조정관은 “캠페인 마감 시기를 앞두고 많은 분들이 접종 기회를 놓칠까 우려하여, 반년 동안 캠페인을 연장하기로 결정했습니다.”라고 밝혔습니다. 이 연장을 통해, 목표 달성 가능성을 높이고 있습니다.
HPV와 자궁경부암의 위험성
HPV는 200가지 이상의 다양한 바이러스 유형으로 구성되어 있으며, 이 중 일부는 암을 유발할 수 있습니다. 이 바이러스는 주로 성관계를 통해 전파되며, 스웨덴에서는 매년 약 550명의 여성이 자궁경부암 진단을 받고, 약 150명이 사망합니다.
집단 면역과 자궁경부암 퇴치
70% 이상의 목표 접종률을 달성하면, 바이러스 확산을 막는 집단 면역이 형성될 것으로 예상됩니다. 이는 자궁경부암을 2027년까지 퇴치하는 데 기여할 수 있습니다. 딜너 교수는 집단 면역에 대해 “바이러스가 세 명을 감염시켰는데, 그중 두 명이 면역력을 가지고 있다면, 감염 속도는 1/3로 줄어듭니다. 감염 속도가 이처럼 감소하면, 결국에는 유행이 멈추게 됩니다.”라고 설명했습니다.
지역별 백신 접종 현황 및 격차
스톡홀름 지역 내에서는 지역별로 백신 접종률에 큰 차이를 보이고 있습니다. 쿵스홀멘, 쇠데르말름과 같은 지역은 이미 70% 이상의 접종률을 달성했으며, 노라 이네르스탄 지역도 곧 그 수준에 도달할 것으로 예상됩니다. 반면, 예르바 지역은 29.3%로 가장 낮은 접종률을 보였습니다. 타비, 순드뷔베리, 스톡홀름 시는 높은 접종률을 보였으며, 보트키르카, 시그투나, 우플란드스-브로 지역은 낮은 접종률을 기록했습니다.
추가 정보
- 2010년부터는 1999년 이후 출생 여성을 대상으로 학교 보건을 통해 HPV 백신 접종이 제공되고 있습니다.
- 2020년부터는 2009년 이후 출생 남성을 대상으로 학교 보건을 통해 백신 접종이 제공되고 있습니다.
- 1994년부터 1999년 사이에 태어난 여성은 산부인과, Vaccindirekt, Glömstapoolen을 통해 무료로 백신 접종을 받을 수 있습니다.
- 23세에서 64세 사이의 여성은 정기적인 세포 검사를 받습니다. 스톡홀름 지역에서는 첫 번째 검진 시 HPV 백신 접종이 제공됩니다.
- 이전에 백신 접종을 받은 여성도 새로운 백신으로 다시 접종받을 수 있습니다.
결론
HPV 백신 접종 캠페인은 종료되었지만, 스톡홀름 지역은 자궁경부암 퇴치를 위한 중요한 목표를 향해 나아가고 있습니다. 백신 접종률을 높이고, 정기적인 검진을 통해 질병 예방에 힘쓰는 것이 중요합니다.
62 procent av kvinnorna födda mellan 1994 och 1999 i Region Stockholm har nu vaccinerats mot HPV.
Det är en bit ifrån målet på 70 procent, som ska ge flockimmunitet och göra att viruset utrotas.
Men Joakim Dillner, forskningsledare för vaccinationsprojektet, ser det ändå som en framgång:– Det fattas några procentenheter.
Men vi kommer att ha minskat smittspridningen med cirka 90 procent.
Det är en stor framgång och ett mycket bra utgångsläge för nästa steg, säger han i ett pressmeddelande.Pilotprojekt för pojkar i höstVaccinationsprojektet, som startade 2021 och avslutades den 30 juni, har haft som mål att ge även de kvinnor som föddes före 2001 ett skydd mot HPV.
Sedan millennieskiftet erbjuds flickor vaccin i skolan, och sedan 2020 ingår även pojkar i programmet.I höst påbörjas också ett pilotprojekt i Region Stockholm, där alla pojkar och unga män födda 2007–2008 erbjuds gratis HPV-vaccin.Nästa fasNu går vaccinationsprojektet in i sin avslutande fas, där screening spelar en nyckelroll.
Genom regelbundna kontroller kan både HPV-infektioner och tidiga cellförändringar upptäckas, vilket gör det möjligt att behandla innan en eventuell cancer utvecklas.– Det är nu jätteviktigt att fortsätta gå på sina kontroller när man blir kallad, inte minst för de som fortfarande är ovaccinerade.
Det är det sista steget mot att vi inom en mycket överskådlig framtid kommer kunna prata om livmoderhalscancer som en sjukdom som hör till historien, säger Ulrika Årehed Kågström, generalsekreterare på Cancerfonden, i ett pressmeddelande.Gratis HPV-vaccinering förlängs ett halvårOm 70 procent är vaccinerade mot HPV-viruset, som kan orsaka livmoderhalscancer, kan sjukdomen utrotas.
Men ännu är vi inte där.För det går trögt.
I Region Stockholm var det i somras inte ens 50 procent av målgruppen, kvinnor födda 1994-1999, som hakat på erbjudandet.Sedan 2010 får flickor vaccinet via skolhälsovården, och sedan 2020 även pojkar.
Men man vill täcka till det glapp som uppstått för dem som föddes innan vaccinationerna kom igång.– De senaste veckorna är det många som har insett att de är nära att missa erbjudandet, och alla regioner har då inte kunnat ge tider till alla samtidigt.
Därför känns det väldigt bra att kunna förlänga projektet ett halvår, säger Elin Ljungqvist, screeningsamordnare vid Regionalt cancercentrum i ett pressmeddelande.150 dörHPV (humant papillomvirus) består av 200 olika virustyper, varav några kan orsaka cancer.
Det sprids huvudsakligen vid sexuell kontakt.Varje år får omkring 550 kvinnor livmoderhalscancer i Sverige, och runt 150 dör i sjukdomen.– Det är möjligt att förlänga erbjudandet fram till sommaren, och då vill vi ge regionerna och kvinnorna den chansen.
Med det här tempot är det möjligt att nå målet 70 procent före sommaren, säger Elin Ljungqvist.En dos skyddarErbjudandet fram till årsskiftet gäller en vaccinspruta nu och ytterligare en efter tre år.
Men de som skjuter fram vaccineringen till nästa år kan inte vara säkra på att få den andra sprutan gratis.
Men en dos vaccin har visat sig ge fullgott skydd mot HPV-infektion även vid lång uppföljning, enligt Regionalt cancercentrum.Om minst 70 procent av målgruppen vaccinerar sig beräknas det leda till så kallad flockimmunitet där spridningen av viruset avstannar.
Det skulle kunna leda till att livmoderhalscancer utrotas redan år 2027.Många har insett att de är nära att missa erbjudandet.Både pojkar och flickor vaccinerasSedan 2010 erbjuds flickor (födda 1999 och framåt) HPV-vacccination genom skolhälsovården i årskurs 5 och 6.Sedan 2020 erbjuds även pojkar vaccin (födda 2009 och framåt) via skolhälsovården.Kvinnor födda 1994-1999 kan vaccinera sig gratis, på barnmorskemottagning eller hos Vaccindirekt eller Glömstapoolen.Kvinnor mellan 23 och 64 år kallas regelbundet till cellprovtagning.
I Region Stockholm erbjuds HPV-vaccin vid första screeningen.Även kvinnor som tidigare vaccinerats kan vaccinera sig, då det nu finns ett nytt och effektivare vaccin.Källa: CancerfondenMånga har i sista stund insett att de är nära att missa gratis HPV-vaccin.Gratis HPV-vaccinering förlängs: "Möjligt att nå målet"Viktiga gränsen: Då kan sjukdomen utrotas ✔ Då kan andra sprutan kostaSå nära är Stockholm att utrota livmoderhalscancerFörst kom Kungsholmen, sedan Södermalm.
I de stadsdelarna har nu 70 procent av kvinnorna skydd mot HPV-viruset, som kan orsaka livmoderhalscancer.
Inne på upploppet är nu Norra innerstan med 65,1 procent vaccinerade.Den 30 juni är det slut på kampanjen, där kvinnor födda mellan 1994 och 1999 kostnadsfritt kan vaccinera sig mot HPV-viruset.Målet är att 70 procent ska tacka ja.
Och eftersom alla flickor och pojkar sedan många år vaccineras via skolhälsovården så uppnås så kallad flockimmunitet om årskullarna innan dess också får skydd.Joakim Dillner, professor KI och ansvarig forskare i kampanjen, förklarar att flockimmunitet innebär att viruset får mycket svårt att överleva:– Tänk dig att du är ett virus.
Du har just smittat tre personer.
Men två av dem var immuna så endast den tredje personen blev infekterad.
Med andra ord blir hastigheten på smittan bara 1/3 om 2/3 är immuna.
När hastigheten sjunker så mycket så klingar epidemin av, säger han.Drygt hälftenI Region Stockholm har det handlat om att nå ut till 100 000 kvinnor.
Med bara veckor kvar av kampanjen har man vaccinerat 53 000 av dem.Bara tre regioner har hittills klarat 70-procentsmålet: Västernorrland, Värmland och Kalmar.I Stockholms stad är vaccinationstäckningen över 70 procent på Kungsholmen, Södermalm, och övriga innerstan är snart ikapp.Längst kvar har stadsdelen Järva, där vaccinationsgraden ligger på 29,3 procent.Skillnaderna är också stora mellan kommunerna i Region Stockholm.Högst vaccinationsgrad har man uppnått i Täby, Sundbyberg och Stockholms stad, medan man i Botkyrka, Sigtuna och Upplands-Bro bara vaccinerat en tredjedel av målgruppen.Dödlig cancerHPV, eller humant papillomvirus, sprids vid sex och är en av de främsta orsakerna till cellförändringar som kan leda till livmoderhalscancer.Omkring 120 kvinnor i länet drabbas varje år.
En av fyra dör i sjukdomen.Tänk dig att du är ett virus.Stora skillnader i länetAndel vaccinerade 25 maj (procent):Täby: 60,1Sundbyberg: 59,7Stockholm: 59,5 Danderyd: 58,1Nacka: 57,1Solna: 56,2Lidingö: 54,6Vaxholm: 53,9Värmdö: 51,6Österåker: 50,8Tyresö: 48,9Sollentuna: 48,1Ekerö: 46,5Vallentuna: 46,5Huddinge: 46,4Nykvarn: 45,5Upplands Väsby: 45,1Nynäshamn: 44,8Norrtälje: 44,7Haninge: 43,3Järfälla: 38,9Upplands-Bro: 36,2Salem: 35,9Sigtuna: 34,1Botkyrka: 33,8Södertälje: 32,1Källa: RCCLångt kvar i JärvaAndel vaccinerade 25 maj (procent):Kungsholmen: 71,5Södermalm: 70,5Norra innerstan 65,1Bromma 64,3Hägersten/Älvsjö 61,8Skarpnäck 61,7Enskede Årsta Vantör 59,7Farsta 56,7Hässelby/Vällingby 44,7Skärholmen 36,3Järva 29,3Källa: RCCKungsholmsbon Hedda Malmström vaccinerade sig tidigt i kampanjen, och tyckte det var självklart att tacka ja.
Sjuksköterskan Anneli Westling och hennes kollegor vaccinerar på löpande band.Pekka PääkköSå nära är Stockholm att utrota livmoderhalscancerHär är stadsdelarna som uppnått flockimmunitet...
✔ ...
men här är bara 1 av 3 vaccinerade
