스톡홀름 지역, 의료 분야에서 2억 5천만 크로나 절감

– Det här är pengar som nu kan gå tillbaka till vården och vårdpersonalen, säger finansregionrådet Aida Hadzialic (S) i ett pressmeddelande.Arbetet med att kapa administration och minska hyrbemanningen har pågått se senaste åren.

Under 2024 ledde det till kostnadsminskningar på totalt nära 800 miljoner, visade årsredovisningen.Aida Hadzialic (S), finansregionråd fortsätter att spara pengar.Ingrid JohanssonSiffror från den senaste tertialrapporten bekräftar att trenden har fortsatt under våren.

178 miljoner har sparats på administration och 69 miljoner på minskad hyrbemanning.AI-planeringNya verktyg för schemaplanering, ökad användning av AI för att planera operationer och stärkt samordning mellan olika vårdgivare är några av förklaringarna, rapporterar regionstyret.Förutom att spara pengar syftar den minskade hyrbemanningen till att förbättra arbetsmiljön för vårdpersonalen och öka tryggheten för patienterna.Antalet egna medarbetare inom hälso- och sjukvården har ökat med nästan 2 300 personer de senaste 24 månaderna, varav 1 300 är sjuksköterskor.

Samtidigt har sjukfrånvaron minskat från 6,7 procent till 6,6 procent jämfört med samma period förgående år.Hyrsjuksköterskorna har försvunnit – regionen sparar halv miljardHyrsyrrornas tid är förbi i Stockholms sjukvård.

I dag står sjuksköterskorna i kö för att få fast anställning på Huddinge sjukhus.– Det känns tryggare att känna sina kollegor, säger Sofie Sandqvist, sjuksköterska.Förändringen gick snabbt.

För två år sedan klarade sig Karolinska universitetssjukhuset inte en dag utan hyrsjuksköterskor.– På vissa avdelningar hade vi 70 procents extern bemanning och noll sökande till de fasta tjänsterna, berättar Per Wahlenius, chef för sjukhusets bemanningscentrum.Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge har lyckats få ner hyrbemanningen till nära noll på mindre än två år.Mikael AnderssonDet var inte bara dyrt.

Framförallt blev det en ond spiral.– Det blir ett jättestort arbetsmiljöproblem för de egenanställda, att hela tiden få nya kollegor som behöver läras upp.

Det blir färre som delar på de obekväma passen och färre som som du känner väl och kan luta dig mot, både för kompetens och emotionellt stöd, säger produktionsdirektören Caroline Hällsjö-Sander.Nära nollMen så kom vändningen.

I dag är andelen hyrsjuksköterskor på Karolinska universitetssjukhuset nära noll – mot tio procent för ett par år sedan.– Plötsligt såg vi ett helt annat söktryck.

I dag går det ofta mer än tio sökande på varje ledig tjänst.

Vi tvingas säga nej till kvalificerad personaI, berättar Anna Wiberg, verksamhetschef på Tema cancer.Anna Wiberg, verksamhetschef Tema cancer på Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge.Mikael AnderssonSamma mönster syns på andra av regionens sjukhus.

Totalt har bemanningskostnaderna minskat med över 800 miljoner på två år.För sjuksköterskan Sofie Sandqvist, som jobbat drygt tre år på en canceravdelning i Huddinge, innebär förändringen en ökad trygghet.– Först var det stökigt när folk försvann.

Vi andra fick jobba extra för att fylla upp luckorna.

Men när det väl landat blev det väldigt bra.

Vi har fått en starkare personalgrupp med bättre sammanhållning, säger hon.Så hur gick det till?

Fick syrrorna bättre betalt?

Nej, säger cheferna vi träffar.

Löneutvecklingen har inte varit högre än det avtalade "märket".Marknaden krympteDet som hände var att regionens politiker satte upp ett tydligt mål att hyrbemanningen skulle ner under en procent.– Samtidigt träffades ett nytt nationellt avtal, där alla regioner hjälps åt att styra mot samma mål, vilket gjorde att marknaden krympte för bemanningsbolagen, berättar Per Wahlenius.Kostnaden för inhyrda sjuksköterskor och läkare har minskat med 200 miljoner på ett år inom Karolinska.

Besparingen vägs delvis upp av ökade kostnader för anställningar, så netto har sjukhuset "bara" tjänat 40–50 miljoner på omställningen.Det finns tecken på förbättrad vårdkvalitet, menar verksamhetschefen Anna Wiberg, med färre patienter som drabbas av vårdrelaterade infektioner.Men den stora förändringen handlar om arbetsmiljö, framhåller hon.Känner personalen– När man känner sina kollegor och vet vilken kompetens de har får man en annan tillit och vet vem man kan be om hjälp.

Det är jätteviktigt för mig, säger Sofie Sandqvist.Jim Frölander, som vårdas för canceri bukspottskörteln, ser en förbättring.

Kontinuiteten har ökat.

Här med sjuksköterskan Sofie Sandqvist.Mikael AnderssonJim Frölander vårdas för cancer i bukspottskörteln på hennes avdelning.– Jag tycker vården har blivit väsentligt mycket bättre jämfört med för ett år sedan.

Nu känner man sin personal och man känner att det finns en kontinuitet, säger han.Allt är inte löst, framhåller Mia Lehtonen, skyddsombud inom Vårdförbundet.– Det finns fortfarande avdelningar där det är svårt att rekrytera och behålla personal.

Men det är ändå en fantastisk förändring.

Nu gäller det att hålla i det här så att folk fortsätter att vilja stanna kvar, säger hon.Plötsligt såg vi ett helt annat söktryck.Halv miljard mindre på hyrpersonalKostnaderna för hyrbemanning minskade totalt med 487 miljoner kronor mellan 2023 och 2024 inom Region Stockholms hälso- och sjukvård.

Jämfört med 2022 har kostnaderna för inhyrd vårdpersonal i länet minskat med cirka 67 procent eller 817 miljoner kronor.Samtidigt har antalet egenanställda i regionen ökat med cirka 1 200 personer.

Vad besparingseffekten har blivit netto är oklart.

På Karolinska universitetssjukhuset uppskattas spareffekten till 40 - 50 miljoner.Regionens mål är att hyrbemanningen ska ligga under en procent av personalkostnaderna, vilket är uppfyllt inom flera av enheterna.Källa: Region StockholmSå mycket tjänar en sjuksköterskaPå Karolinska universitetssjukhuset är den genomsnittliga månadslönen för grundutbildade sjuksköterskor 39 332 kronor exklusive ob-ersättning.Meddellönen för alla sjuksköterskor på sjukhuset är 42 345 kronor.

Specialistsjuksköterskor tjänar runt 50 000 kr i snitt före ob-tillägg.Hyrsjuksköterskor har ofta haft en månadslön runt 70 000 kronor.Källa: Karolinska universitetssjukhusetJim Frölander, som vårdas för canceri bukspottskörteln, ser en förbättring.

Kontinuiteten har ökat.

Här med sjuksköterskan Sofie Sandqvist.Mikael AnderssonHyrsjuksköterskorna har försvunnit – regionen sparar halv miljardHögt tryck på fasta tjänster: "Tvingas säga nej" ✔ "Fått bättre sammanhållning"Regionen gick 3 miljarder bättre än budgeteratI stället för ett minus på 4 miljarder som Region Stockholm räknade med inför 2024 stannar nu underskottet på en miljard kronor.

Minskad hyrbemanning är en av förklaringarna, enligt regionstyret.– Under året har vi jobbat stenhårt med att spara, prioritera och skära bort onödiga kostnader.

Vi har hämtat hem nästan en miljard på att minska kostnaderna för administration, hyrbolag och konsulter.

Det är pengar som vi nu kan föra tillbaka till vården, säger Aida Hadzialic (S) finansregionråd.På vårdsidan har kostnaden för hyrbemanning minskats med 487 miljoner kronor under 2024, vilket enligt Mitt i:s uppskattning motsvarar cirka 500 tjänster.Beroendet av inhyrning mer än halverats jämfört med 2023, för sjuksköterskor har minskningen varit ännu större.Kortat köernaSamtidigt har antalet anställda sjuksköterskor, barnmorskor och läkare ökat med drygt 1 200 personer i regionens egna verksamheter.Aida Hadzialic (S), finansregionråd.Ingrid JohanssonHur mycket personalen har ökat netto, om man även räknar med förändringar inom privata vårdenheter, finns det ingen siffra på.Men antalet vårdtillfällen – alltså registrerade vårdbesök – har totalt sett ökat med 3,8 procent under året och fler operationsavdelningar är nu fullbemannade, enligt regionledningen.– Trots minskat stöd från regeringen har vi kunnat korta köerna och stärka sjukvården.

Det är ett ansvar vi till mycket stor del har fått ta själva, säger Aida Hadzialic."Vända en atlantlångare"De stora konstnadsökningar som följde av inflationschocken fortsätter att tynga regionens budget och läget inför 2025 är fortsatt tufft, understryker finansregionrådet.Målet är ändå att antalet patienter per läkare på vårdcentralerna ska minska under året och att fler läkare ska anställas.När kommer patienterna att märka skillnad?– Så snart som möjligt hoppas jag.

Vi har påbörjat arbetet.

Men det handlar om att vända en atlantångare.

Vi kommer från ett läge där vården har varit underbemannad och det är en hink vi först måste fylla på, säger Aida Hadzialic.M: Inget underverkOppositionsledaren Kristoffer Tamsons (M) håller inte alls med om Hadzialics verklighetsbeskrivning.– Regionens ekonomi är inte ett socialdemokratiskt underverk.

Det är resultatet av att hårt arbetande stockholmare tvingats betala rekordhöga skatter efter socialdemokratiska skattehöjningar.

Det är också resultatet av att regeringen gett rekordstora bidrag och minskat inflationen med miljardbelopp, säger han.Vända en atlantångare.Region Stockholms bokslut 2024 i sammmandragRegion Stockholms budgeterade resultatet uppgick till -4,0 miljarder kronor till följd av den höga inflationens påverkan på pensionskostnaderna.Trots ekonomiska utmaningar blev resultatet för året 3,1 miljarder kronor bättre än budget och uppgick till -1,0 miljard kronor för 2024.Jämfört med 2022 har kostnaderna för den inhyrda bemanningen inom hälso- och sjukvården minskat med cirka 67 procent eller 817 miljoner kronor.

Beroendet av inhyrning mer än halverats jämfört med 2023, för sjuksköterskor har minskningen varit ännu större.Samtidigt har antal anställda inom hälso- och sjukvården ökat, vilket har gett en större kontinuitet i vårdprocesserna.Region StockholmSjuksköterska.MostphotosSlopad hyrpersonal minskar miljardminus i vården: "Atlantångare"Hadzialic (S): Kortat vårdköerna – "Fick göra det mesta själv" ✔ Går fortfarande back